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121款藥品進商保初審,明星藥云集

原創(chuàng) <{$news["createtime"]|date_format:"%Y-%m-%d %H:%M"}>  樂居財經 5079閱讀 2025-08-13 00:35

Ai快訊 8月12日,國家醫(yī)保局在公示基本醫(yī)保等藥品初審目錄的同時,揭曉了通過商保創(chuàng)新藥目錄調整初步形式審查的121個藥品通用名。醫(yī)保、商?!半p目錄”同時啟動申報,成為今年醫(yī)保目錄調整的最大創(chuàng)新。

此次商保創(chuàng)新藥初審目錄(下稱“商保目錄”)中,報名藥品既有“新藥”也有“老藥”,基本都是自帶“首發(fā)”“稀缺”“靶向”等標簽的高端創(chuàng)新藥。例如,衛(wèi)材公司的失眠新藥萊博雷生于今年5月在中國獲批;復星凱特(現(xiàn)名復星凱瑞)的“天價抗癌藥”阿基侖賽注射液于2021年獲批,曾4次嘗試沖刺醫(yī)保均失敗,若今年順利進入商保目錄,有望獲得更高溢價。

國家醫(yī)保局透露,實際共收到商保創(chuàng)新藥目錄申報信息141份,涉及藥品通用名141個,20個藥品未通過初步審查,通過率約85%。從藥品種類來看,以單抗注射液為代表的靶向藥物是申報主力軍,其中PD -(L)1單抗申報數(shù)量最多,涉及樂普生物、恒瑞醫(yī)藥等國內上市公司。此外,吉利德、輝瑞和安斯泰來的3款ADC藥物(抗體偶聯(lián)藥物)也通過了初步審查。

兩款靶向β淀粉樣蛋白的阿爾茨海默病藥物也在目錄之中。禮來的多奈單抗注射液去年12月在國內獲批,定價5500元/瓶(350mg);衛(wèi)材公司的侖卡奈單抗去年1月獲批,以60千克患者計算,年治療費用約18萬元。

更高價的“天價藥”CAR - T(嵌合抗原受體T細胞)療法備受關注。國內獲批的5款CAR - T療法均出現(xiàn)在本次商保創(chuàng)新藥初審名單中,其中納基奧侖賽注射液、澤沃基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液還“雙志愿”報名基本目錄初審名單,而復星凱瑞的CAR - T療法放棄了沖刺基本醫(yī)保目錄的機會。

值得一提的是,申報商保目錄的基本都是西藥,但目錄中也有兩款中成藥,分別是國藥集團東環(huán)球制藥有限公司的當歸補血湯顆粒和東富暉藥業(yè)有限公司的嶺南萬應豆蔻膏,前者去年8月獲批,稱可彌補“血虛發(fā)熱證”治療證型空白,后者今年4月獲批,企業(yè)在申報基本目錄的同時也申報了商保創(chuàng)新藥目錄。

隨著醫(yī)保、商?!半p目錄”同時啟動申報,多款藥品選擇“雙志愿”申報。上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林表示,若一款藥品同時申報基本醫(yī)保和商保,需先完成基本醫(yī)保的談判程序,若未能進入基本醫(yī)保,再走商保的協(xié)商渠道,藥品價格可能是區(qū)分二者的重要因素。

記者還發(fā)現(xiàn),外企在申報商保創(chuàng)新藥目錄時表現(xiàn)積極,商保目錄中出現(xiàn)近20家外企身影,如輝瑞、衛(wèi)材、阿斯利康等。金春林認為,原研藥因壟斷地位、創(chuàng)新性高、臨床價值好,難以接受醫(yī)保談判平均60%的降價幅度,且部分外企受總部定價限制無法大幅降價,所以更傾向于“雙保險”,在無法進入醫(yī)保目錄時選擇進入商保。

金春林指出,今年是首次新增商保創(chuàng)新藥目錄,處于“摸著石頭過河”階段。最終目錄確定后,藥品以怎樣的價格落實,以及每個保險計劃適用的人群,目前仍是未知數(shù)。從最新發(fā)布的目錄來看,藥企積極性較高,后續(xù)看點在于觀察落地情況。

(AI撰文,僅供參考)

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